Se trataron cuestiones como las implicaciones éticas de la eutanasia o la autonomía del paciente, y se hizo hincapié en la importancia del documento de instrucciones previas.
Profesionales del área Sanitaria de Ferrol organizaron una jornada para todos los compañeros y compañeras sobre los cinco años de la Ley Orgánica que regula la eutanasia. Centraron la jornada en cuestiones como las implicaciones éticas de la eutanasia y la autonomía del paciente; la atención integral al paciente paliativo, los documentos de instrucciones previas y la eutanasia en Galicia. Un salón de actos del Hospital Arquitecto Marcide del Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol totalmente lleno daba cuenta del interé suscitado por esta cuestión.
También se incluyó un apartado específico en el que se daba una visión práctica de la prestación de la ayuda para morir, conocida como PAM, con diferentes visiones e intervención de personas implicadas, facultativos y de Enfermería, y desde el punto de visto clínico pero también ético y holístico. El objetivo, según indicaban desde la organización, es que los trabajadores, tal y como recoge la propia Ley, conozcan los supuestos y requisitos establecidos en la misma, y acercar conocimientos de manera dinámico y ameno.
La prestación de ayuda para morir, tal como recoge la Ley Orgánica de Regulación de la Eutanasia aprobada en marzo de 2021 en su artículo 13, está incluida en la cartera común de servicios del sistema nacional de salud; y los servicios públicos de salud, en el ámbito de sus respectivas competencias, aplicarán las medidas precisas para garantizar el derecho a la prestación de ayuda para morir en los supuestos y con los requisitos establecidos en la misma.
La enfermera del área Sanitaria de Ferrol, miembro de la Comisión de Garantía y Evaluación de la Eutanasia en Galicia, y organizadora de esta jornada, Etelvina Caeiro Uzal, destaca que «fueron unas jornadas únicas en Galicia, para informar, compartir experiencias, y establecer un lugar de reflexión. Es un tema del que hay que hablar aunque sea complejo, y que interesa como se vino en el alta participación en esta jornada. Además, las experiencias relatadas muestran que tenemos profesionales ejemplares en este ámbito». En el Área Sanitaria de Ferrol, dos personas se acogieron la este derecho en 2025, y son así seis las personas que lo hicieron desde lo inicio de la Ley. Al largo de la jornada recordaron que la persona interesada solo tiene que asesorarse con su profesional de referencia.
Lenguaje de los valores, y atención integral en paliativos
La profesora de la Facultad de Enfermería y Podología de la Universidade da Coruña y presidenta del Comité de Ética Asistencial del área Sanitaria de Ferrol, Nuria Varela Feal, valoró las implicaciones éticas de la autonomía del paciente. Recordó que debe haber un equilibrio entre el lenguaje jurídico de esta ley y la el lenguaje de los valores y de la ética, desarrollando la capacidad autónoma de la persona, y creando las condiciones idóneas que fortalezcan esa autonomía.
Por su parte, el facultativo especialista en Medicina Interna de Hospitalización a Domicilio, Marcos Daniel Montero González, y la enfermera responsable de Cuidados Paliativos del CHUF, Carmen Riveira Fraga, abordaron la atención integral al paciente paliativo.
Instrucciones previas
La jefa de Servicio de Trabajo Social, Emma Caballero González, habló de todo el relativo al documento de instrucciones previas, que es el derecho a decidir como la persona quiere que sea el fin de su vida y que puede ser modificado según sus decisiones vitales y circunstancias en cada momento. Aconseja hacerlo siempre asesorado por el profesional sanitario de referencia. Son un documento -regulado por ley- mediante lo que una persona mayor de edad, capaz y libre, manifiesta anticipadamente su voluntad sobre los cuidados y tratamientos que podría precisar en el futuro, y el destino final de su cuerpo, con el fin de que esta voluntad sea respetada cuando ya no tenga capacidad para manifestarla.
Cualquier persona mayor de edad puede realizar este Documento de Instrucciones Previas; y, para esto, existen unos formularios elaborados por un equipo multidisciplinar del Servicio Gallego de Salud. Deberá formalizarse ante tres testigos mayores de edad, dos de ellas sin vínculo de parentesco, de matrimonio o de carácter patrimonial; ante los profesionales de los registros; o también puede hacerse ante notario sin necesidad de testigos. Una vez redactado, es muy conveniente registrarlo además de darlo a conocer al representante y a la familia, y hacerlo incluir en la Historia Clínica.
La finalidad de este Registro es facilitar el conocimiento sobre la existencia de este documento, y favorecer su consulta. Existen registros autonómicos y un registro nacional que tiene como finalidad la eficacia de los documentos de instrucciones previas en cualquier punto del territorio nacional. En 2025, se registraron un total de 488 documentos de instrucciones previas en el Área Sanitario de Ferrol, y en más del 80% se recogen esta prestación de la eutanasia en su documento.
Relacionado con esto, y sobre todos los aspectos legales, habló el miembro jurista de la ya citada Comisión de Garantía y Evaluación, Miguel Cadenas Sobreira, quien subrayó la importancia de esas instrucciones previas para poder argumentar jurídicamente, «es un instrumento jurídico de gran trascendencia. No se debe desdeñar su valor», y «responde a la máxima expresión de la autonomía de la persona».
Aplicación práctica de la PAM
En la última de las intervenciones, cinco profesionales acercaron la visión práctica de la prestación de la ayuda para morir. El director asistencial del área, Salvador Marino-Ageitos habló del trabajo de escucha, de colaboración y tareas en equipo, de establecimiento de circuitos, y de la importancia de tener una red de profesionales referentes. Agradeció el trabajo del Comité de Ética Asistencial en este ámbito.
A médico de Familia de As Pontes, María Andrade Carpente; y la enfermera especialista del mismo centro, María Cabarcos Serantes, acercaron la visión más emocional de la jornada con la descripción de su tarea clínica en la aplicación de este prestación, destacando el valor de «acompañar y asesorar» en todo el proceso, del «valor del cuidado enfermero», y de la importancia de estar informados al respeto, ya que «la eutanasia es un proceso profundamente humano para lo cual hay que se preparar».
Por su parte, el facultativo especialista en Medicina Interna de Lugo, y presidente de la Comisión de Garantía y Evaluación gallega, Rafael Monte Secáis, habló del papel como verificador de esta Comisión. Desde a misma, velan por la garantía de que se cumplan los requisitos legales; y se evalúa que esa prestación sea de calidad. Además es órgano consultivo para múltiples cuestiones que puedan surgir durante lo proceso, y de las recomendaciones de buenas prácticas en relación con la prestación.
Por último, el enfermero de la Unidad de Cuidados Intensivos del CHUF, Javier Hermida Yáñez y coordinador de trasplantes en la ASF, habló también de los circuitos internos y manera de proceder de los profesionales cuando las personas que solicitan a PAM optan también por el acto tan generoso de donar en esas circunstancias.
Fuente: SERGAS.
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