Garantías de la ley de eutanasia de Victoria (Australia) y comparativa con la LORE

Prensa DMDBlog DMD, Internacional

Parlamento de Victoria (Australia)

La Ley de eutanasia de Victoria (Australia), Voluntary Assisted Dying Bill 2017, entró en vigor en junio de 2019. Incluye 68 garantías, que la convierten en la ley de eutanasia más detallada del mundo. En sus 133 páginas incluye detalles que en otros países se han desarrollado posteriormente en reglamentos y protocolos.

Comparada con la proposición de ley orgánica de regulación de la eutanasia (LORE), presentada por el PSOE en 2018 en el Parlamento Español, la ley de Victoria presenta algunas diferencias significativas, que se señalan a continuación.

Lista completa de salvaguardas en el marco de muerte voluntaria asistida

Acceso (pronóstico de muerte en 6 meses o, en degenerativas, 12 meses)
  1. Voluntaria
  2. 18 años o más
  3. Australiano/a residente habitual en Victoria o residente permanente
    LORE: español o residente.
  4. Con capacidad de decisión en el momento de morir
  5. Con un padecimiento avanzado y progresivo que le causará la muerte
    LORE: enfermedad grave e incurable o discapacidad grave crónica.
    Países Bajos: padecimiento insoportable y sin esperanzas de mejora.
    Bélgica: situación médica con pronóstico de no recuperación y sufrimiento físico o psíquico constante e insoportable.
    Canadá: enfermedad, dolencia o discapacidad seria e incurable, con disminución avanzada e irreversible de sus capacidades, que le ocasiona sufrimientos físicos o psicológicos persistentes que considera intolerables y que no pueden ser aliviados en condiciones que considere aceptables.
  6. El final de la vida está claramente definido, con una muerte previsible en semanas o meses, pero no más allá de un año.
    LORE: en caso de enfermedad grave e incurable, pronóstico de vida limitado. En caso de discapacidad el pronóstico de fallecimiento no es un requisito.
    Bélgica y Países Bajos: el pronóstico no es un requisito.
    Canadá: muerte razonablemente previsible.
  7. Enfermedad, dolencia o condición al final de la vida combinada con el requisito de sufrimiento.
  8. Todos estos requisitos deben cumplirse.
  9. La enfermedad mental sola no cumple los requisitos.
  10. La discapacidad por sí sola no cumple los requisitos.
    LORE: Discapacidad grave crónica: invalidez para valerse por sí mismo, sin curación, con limitaciones de la autonomía física y actividades de la vida diaria, con sufrimientos físicos o psíquicos constantes e intolerables.
Solicitud
  1. Debe ser iniciada por la propia persona.
  2. No se permiten decisiones sustitutas.
  3. No se puede incluir como parte del testamento vital
    LORE: sí se permite
  4. El médico tiene prohibido plantear a otra persona la muerte asistida
    LORE: no dice nada al respecto
  5. La persona debe hacer tres solicitudes separadas
    LORE: similar:  dos al médico principal y otra al médico consultor
  6. Debe haber una solicitud por escrito, firmada en presencia de un médico
  7. Con dos testigos independientes que no sean familia, herederos, etc…
    LORE: no exige testigos
  8. Entre las solicitudes deben transcurrir al menos 10 días, excepto si la muerte es inminente
    LORE: 15 días entre la primera y la segunda
  9. Entre la segunda evaluación y la tercera solicitud debe transcurrir al menos un día
    LORE: Al menos 15 días entre la segunda y la ayuda a morir. El proceso, según la LORE, dura un mínimo de 32 días, mientras que en Victoria se podría hacer en 11 días
  10. Si se requiere, se debe usar un intérprete acreditado independiente
    LORE: no dice nada al respecto
  11. No hay obligación de proceder, la persona solicitante puede retirarse en cualquier momento
Evaluación
  1. Los requisitos y la voluntariedad deben ser evaluadas por los médicos
  2. Con dos evaluaciones separadas e independientes
  3. Por médicos con alto nivel de formación y experiencia
  4. Que identifique problemas de capacidad y posible abuso
  5. Informar adecuadamente a la persona sobre el diagnóstico, el pronóstico y las opciones de tratamiento, los cuidados paliativos, etc.
  6. Con una evaluación independiente adicional si hay dudas sobre la capacidad para tomar de decisiones
  7. El médico coordinador debe confirmar por escrito que se han cumplido todos los requisitos
Manejo de medicamentos

LORE: no dice nada al respecto

  1. Designar a la persona de contacto que devolverá el medicamento si no se utiliza
  2. El médico debe obtener un permiso para prescribir el medicamento a la persona
  3. Los fármacos deben estar etiquetados para su uso, manejo seguro, almacenamiento y eliminación
  4. El farmacéutico también debe informar a la persona sobre la administración y sus obligaciones
  5. La medicación debe almacenarse en una caja cerrada
Administración

LORE: no distingue entre suicidio asistido y eutanasia. En todas las leyes de eutanasia, el suicidio asistido (la autoadministración del producto que provoca la muerte) es excepcional

  1. La medicación debe ser auto-administrada, excepto en circunstancias excepcionales
  2. El médico la puede administrar solo si existe incapacidad física de su paciente
  3. Si es administrada por un médico, se requiere certificación adicional
  4. Si es administrada por un médico, los testigos deben estar presentes
Protecciones profesionales
  1. El profesional de la salud puede hacer objeción de conciencia para no participar
  2. Están protegidos explícitamente los profesionales de la salud que estén presentes en el momento de la autoadministración
  3. Están protegidos explícitamente los profesionales de la salud que actúen de buena fe, sin negligencia, dentro de la legislación
  4. Si un profesional de la salud cree que otro profesional incumple la ley es obligatorio que lo notifique
    LORE: No especifica nada al respecto (cualquier ciudadano tiene la obligación de denunciar un delito)
  5. Si cualquier persona cree que un profesional incumple la ley puede notificarlo voluntariamente
Informes obligatorios
  1. Formularios de notificación establecidos en la legislación
  2. Informes obligatorios con varios puntos y participantes (con bastante precisión)
  3. Primera evaluación reportada a la Comisión
  4. Segunda evaluación reportada a la Comisión
  5. Certificación final de autorización informada a la Comisión, con declaración escrita y designación de la persona de contacto
  6. Formulario adicional informado a la Comisión si el medicamento es administrado por un médico
  7. Autorización de prescripción reportada por DHHS a la Comisión
  8. Dispensación de la medicación reportada a la Comisión
  9. Devolución del medicamento no utilizado al farmacéutico informado a la Comisión
  10. Notificación de la muerte al Registro Civil (BDM) con datos notificados a la Comisión
Delitos

LORE: Se mantienen el resto de delitos del Código Penal

  1. Se crea el delito de inducir a una persona a solicitar la muerte voluntaria asistida
  2. También el de inducir a una persona a auto-administrarse la dosis letal de la medicación
  3. Falsificar registros relacionados con muerte voluntaria asistida se convierte en nuevo delito
  4. Nuevo delito por no informar sobre una muerte voluntaria asistida
  5. Los delitos penales existentes por los delitos de asesinato y de ayuda e instigación al suicidio continúan aplicándose a quienes actúan fuera de la legislación
Vigilancia

LORE: Comisión de Control y Evaluación, que cuenta con funciones similares

  1. Principios rectores incluidos en la legislación
  2. La Comisión es un órgano estatutario independiente
  3. Funciones del consejo descritas en la legislación
  4. La Comisión revisa el cumplimiento de lo previsto en la legislación
  5. También revisa todos los casos y peticiones de la muerte voluntaria asistida
  6. La Comisión tiene poderes de referencia para incumplimientos de la ley
  7. Este organismo también tiene funciones de garantía de calidad y mejora
  8. La Comisión tiene la obligación de tener una composición multidisciplinar
  9. Además, informará públicamente al Parlamento cada seis meses durante los dos primeros años, luego cada año
  10. Revisión quinquenal de la legislación
  11. Pautas a desarrollar para apoyar la implementación de la ley.

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